甲状腺是人体重要的内分泌器官，主要负责分泌甲状腺激素，调节机体新陈代谢、生长发育、神经系统功能等。

甲状腺位于颈部的前下方，形似蝴蝶，其功能好坏、健康与否有很多外在表现。《生命时报》结合多位专家观点解读，并告诉你如何保护好甲状腺。

甲状腺好的3大表现

世界中医药学会联合会慢病管理专业委员会理事宋添力表示，甲状腺健康与否大体可从3方面判断。

1精力旺盛

甲状腺功能正常时，分泌的甲状腺激素能够促进新陈代谢，增强脏腑功能，使人体气血充盈、阳气充沛，从而表现为精力旺盛、不易疲劳。

若甲状腺功能减退（甲减），阳气不足，则可能出现疲乏无力、嗜睡、精神不振、动作迟缓等。

2情绪稳定

甲状腺功能正常者情绪稳定。甲亢患者常会情绪激动、心慌、失眠、多汗、易怒等，中医认为这是肝火亢盛、气机不畅的表现。

甲减的人情绪低落或抑郁，可能为肝气郁结导致。

3吞咽顺畅

若甲状腺功能正常，气血运行通畅，痰瘀得化，则颈部柔软，吞咽顺畅。

若甲状腺肿大或长结节，说明痰瘀滞留颈部，就会表现为吞咽困难、声音嘶哑等。

甲状腺病了，全身不舒坦

西安交通大学第一附属医院内分泌科主任医师施秉银提醒，甲状腺疾病发病隐匿且危害性高，一旦甲状腺激素分泌异常，将会引发全身一系列蝴蝶效应。

心脏易受损

心肌和血管内皮对甲状腺激素变化非常敏感，甲状腺激素过多会导致心脏快速、强有力地收缩，心肌对血液和氧气的需求明显增加，容易发生心肌缺血。

甲状腺激素过少则会令心肌收缩力变弱，可导致心脏电活动生成及传导出现异常。

血糖不稳定

对于甲亢患者来说，甲状腺激素过多会诱导胰岛素抵抗，造成糖代谢异常，进而推动糖尿病进程。

甲减患者则会因基础代谢率降低，更易导致血糖、血脂双升。

骨代谢紊乱

骨骼的代谢、生长发育均需要甲状腺激素的调节，如果甲状腺激素过多，骨新陈代谢过快，成骨、破骨平衡被打破，容易造成骨量减少或骨质疏松。

有些甲减患者则会因骨代谢变慢，增加骨折风险。

大脑反应慢

甲状腺激素水平过高，神经系统会异常兴奋，干扰大脑正常功能，从而影响记忆和认知。

反之，甲减患者脑细胞代谢变慢、交感神经不兴奋，会出现情绪低落、反应迟钝等表现。

生殖受影响

甲状腺与妊娠关系密切，甲亢、甲减都可导致女性月经紊乱，出现排卵障碍，进而引发不孕。

甲状腺功能异常对男性的影响也很大，可能扰乱雄激素合成，导致精子活力低下，给孕育带来阻碍。

甲状腺疾病还可能合并其他慢病，给治疗提高难度。比如，糖尿病与甲状腺疾病均是内分泌系统常见病，共病率很高，同时发生会令患者血糖更加难控，并增加酮症和心血管疾病等急性、慢性并发症风险。

风险人群如何定期自查

甲状腺疾病来袭，并非毫无预兆，北京大学第一医院内分泌内科副主任医师张杨介绍了几个简单自查法。

1. 照镜子。从正面和侧面照镜子，看颈部两侧是否对称，脖子前边是否略微突出。

2. 用手摸。触摸颈部前部中间两侧，看是否有突出的小肿块。

3. 看症状。如果有心慌、失眠、消瘦、多汗、易急躁等症状，可能是甲亢；如果出现嗜睡、水肿、体重增加、皮肤干燥等表现，可能是甲减。

若女性月经周期紊乱、经期短、经血量减少，要警惕甲亢；甲状腺激素过少，则会影响凝血功能，导致经血量增大、淋漓不尽、经期延长。

护好甲状腺就是在保护其他组织和器官，日常生活中，建议做好以下3件事。

No.1

少熬夜别焦虑

• 每天23点前上床睡觉，避免过度劳累；
• 保持心情愉快，焦虑、愤怒等情绪会使甲状腺激素过量分泌，导致甲状腺失控；
• 心情压抑时可通过深呼吸、冥想、听歌、运动、倾诉等方式快速化解。

No.2

多运动控饮食

经常锻炼能促进新陈代谢，提高免疫力，降低疾病发生率；保持均衡饮食，碘摄入过多过少都不好。

施秉银表示，我国从1994年开始实行食盐加碘政策，如今很少有碘缺乏患者，但不少人认为碘盐有害，不宜长期食用，其实如果医生没有特别提醒，仍可作为日常调味品使用。

注意含碘药物或补剂的使用，比如盐酸胺碘酮、西地碘含片，甲状腺功能异常者需遵医嘱服用。

No.3

常体检排隐患

对于没有甲状腺疾病的人群，每年体检或间隔几年评估均可。

伴有甲状腺风险因素者，如甲状腺疾病史（甲状腺癌、甲减、甲亢等）、家族史、老年、女性、特殊职业（放射作业等）、超重/肥胖、慢性疾病（糖尿病、心血管疾病等）、营养失衡（碘、硒、B族维生素、维生素D、铁等）、生活习惯不良（吸烟、饮酒）等，建议定期检查，包括甲状腺功能、超声等项目，以便早发现甲状腺疾病隐患，及时干预治疗。

检查发现1厘米以下的甲状腺乳头状癌，若未迅速生长，随访观察即可，不主张过早进行活检。▲

本期编辑：吴梦瑶

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